| БЛЕОМИЦИН (Вlеоmycinum).
Противоопухолевый антибиотик, продукт жизнедеятельности гриба Str.
vertiсillus. Водорастворимый полипептид.
Синонимы: Вlanoxan, Вlenoxane, Вleocin, Вleocamicina.
Блеомицин вероятно также может еще быть одним из представителей групы близких по структуре природных соединений, обладающих противоопухолевой активностью (блеомицин А2, В2 и остальных.). Механизм их цитотоксического действия связан со способностью вызывать фрагментацию молекул ДНК. Блеомицин обладает способностью накапливаться, (при парентеральном введении) в коже, в связи с чем
он особенно эффективен при раке кожи, а еще также слизистых оболочек. Он относительно мало угнетает костномозговое кроветворение. Не оказывает существенного иммуносупрессивного влияния.
используют главным образом при плоскоклеточном раке слизистых оболочек полости рта, носоглотки, гортани, пищевода, а еще также при раке полового
члена, тератобластоме яичка и яичников и лимфогранулематозе.
Средство более эффективен в ранних стадиях. При метастазах злокачественных опухолей лечебного эффекта не отмечено. При раке пищевода рекомендуется в сочетании с лучевой терапией, при тератобластоме - в сочетании с винбластином или другими противоопухолевыми препаратами.
Вводят внутривенно или внутримышечно. Для внутривенных инъекций разводят средство в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида, впускают
медленно (не быстрее чем в течение 5 мин). Для внутримышечных инъекций
разводят в 5 - 10 мл изотонического раствора натрия хлорида; при болезненности впускают предварительно 1 - 2 мл 1 - 2 % раствора новокаина.
Вводят взрослым обычно в дозе 15 мг (0,015 г) через сутки или по 30 мг
2 раза в неделю. Курсовая доза не должна превышать 5 - 6 мг/кг (обычно
до 300 мг). Повторные курсы необходимо проводить с осторожностью, снижая
разовую и курсовую дозы. Интервал между курсами 1,5 - 2 мес. В редких случаях дают поддерживающую дозу препарата - 15 мг 1 раз в 7 - 10 дней.
людям старческого возраста средство впускают в меньшей дозе (по 15 мг
2 раза в неделю). Детям следует назначать средство с осторожностью,
уменьшая дозу в соответствии с массой тела.
При использовании блеомицина вероятно смогут наблюдаться различные побочные действия препарата. В сутки введения, в маленькой вероятности повышается температура тела, возможны тошнота,
рвота, анорексия, стоматит, конъюнктивит, вульвит, алопеция. Часто заметна изменения кожи: очаговые гиперкератозы, гиперпигментация, дерматиты.
Немного вероятно смогут также отмечаться гиперестезия дистальных (ногтевых) фаланг, покраснение кончиков пальцев, ломкость ногтей. Обычно эти явления развиваются
к концу курса лечения, протекают доброкачественно и не требует прекращения лечения. Отдаленным побочным явлением вероятно также может еще быть пневмония. В процессе лечения блеомицином и через 3 - 4 нед по окончании лечения, необходимо производить рентгенологическое исследование грудной клетки. В случае
обнаружения в процессе лечения признаков пневмонии, лечение прекращают.
Для инъекций используют свежеприготовленные растворы. Попадание растворов под кожу не допускается.
Форма выпуска: в ампулах по 0,015 г (15 мг) с приложением ампулы с
растворителем (20 мл изотонического раствора натрия хлорида).
Хранение: список А.
|
|