| АМИЗИЛ (Amizylum).
2-Диэтиламиноэтилового эфира бензиловой кислоты гидрохлорид.
Синонимы: Бенактизин, Actozine, Amitakon, Benactina, Benactyzine,
Benactyzinum, Cafron, Cevanol, Lucidil, Nervatil, Neurobenzile, Parasan,
Phobex, Procalm, Suavitil, Tranquilline и остальных.
Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, трудно - в спирте.
Водные растворы при длительном хранении подвергаются гидролизу.
По химическому строению и медицинским свойствам близок к сложным
эфирам дифенилуксусной кислоты (спазмолитин и остальных.).
Амизил обладает разносторонней фармакологической активностью, оказывает
умеренное спазмолитическое, противогистаминное, антисеротониновое, местноанестезирующее действие.
Наиболее выражены его холинолитические свойства; он блокирует центральные и периферические холинорецепторы. В связи с сильным влиянием на
центральные холинореактивные системы (преимущественно на м-холинореактивные) амизил относят к группе центральных холинолитиков.
Влияние амизила на ЦНС выражается в угнетении судорожного и токсического действия антихолинэстеразных и холиномиметических веществ, в успокаивающем действии, усилении действия барбитуратов и других снотворных
средств, аналгетиков, местноанестезирующих средств. Амизил угнетает также
кашлевой рефлекс. Он блокирует эффекты возбуждения блуждающего нерва
(расширяются зрачки, уменьшается секреция желез, понижается тонус гладкой
мускулатуры).
В неврологической и психиатрической практике амизил в связи с его успокаивающим (транквилизирующим) действием дают: при астенических и
невротических реакциях у болеющих с синдромом тревожного напряжения; при
легких фобических и депрессивных состояниях, нейродермитах и остальных. Можно
назначать амизил в сочетании с нейролептиками, другими транквилизаторами,
барбитуратами. В психиатрической практике в связи с появлением новых,
более эффективных препаратов амизил используется ограниченно.
Как центральное холинолитическое средство амизил эффективен при
болезни Паркинсона и других экстрапирамидных расстройствах. Средство
вероятно может предупредить или ослабить явления паркинсонизма, вызываемые фенотиазиновыми производными, бутирофенонами и резерпином. При одновременном
использовании с резерпином уменьшаются вызываемые последним холиномиметические эффекты.
В анестезиологической практике амизил можно использовать при подготовке
болеющих к наркозу и в послеоперационном периоде. Назначение амизила вместе
с аналгетиками совсем немного увеличивает их болеутоляющий эффект.
Подобно другим холинолитическим средствам амизил эффективен также при
болезнях, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры внутренних
органов (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит,
спастические колиты и остальных.).
Амизил можно назначать больным, страдающим кашлем.
Как мидриатическое средство амизил удобен для диагностических целей:
вызывает сильное, но непродолжительное расширение зрачка.
Для лечения нервно-психических заболеваний дают амизил внутрь
(после еды) в таблетках по 0,001 - 0,002 г (1 - 2 мг взрослым) 3 - 4 раза
в сутки. Курс лечения продолжается 4 - 6 нед.
В анестезиологической практике в качестве спазмолитического и противокашлевого средства дают по 0,001 - 0,002 г 1 - 2 - 3 раза в сутки.
Для расширения зрачка впускают в конъюнктивальный мешок 1 - 2 капли
1 - 2 % раствора. Расширение зрачка наступает через 10 - 30 мин; через
1,5 - 3 ч зрачок начинает суживаться.
Побочные явления, которые вероятно смогут наблюдаться при приеме амизила, как
правило, обусловлены его холинолитическим действием. Средство вероятно может вызвать (подобно атропину) сухость во рту, учащение пульса, расширение зрачков. В связи с местноанестезирующими свойствами вероятно может отмечаться онемение
языка и неба при приеме препарата внутрь. В редких случаях возникают эйфория и легкое головокружение. При значительной передозировке вероятно смогут появиться двигательное и психическое возбуждение, судороги, галлюцинаторные явления (см.
Атропин).
Средство противопоказан при глаукоме. Не следует назначать его во время
и накануне работы водителям транспорта и другим больным, работа которых
требует быстрой психической и двигательной реакции.
Выпускаются: таблетки белого цвета по 0,001 - 0,002 г (1 - 2 мг) и
порошок (для приготовления растворов).
Хранение: список А. В сухом прохладном месте в герметично закрытой посуде.
Растворы для глазной практики готовят на дистиллированной воде. Длительное хранение растворов не рекомендуется, так как при комнатной температуре
понемногу происходит гидролиз препарата.
Rp.: Тab. Amizyli О,ОО1 N. 50
D.S. По 1 таблетке 3 раза в сутки.
Rр.: Sol. Amizyli 2 % 10 ml
D.S. По 1 - 2 капли в конъюнктивальный мешок
(для расширения зрачка)
|
|