| СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА (ВСТУПИТЕЛЬНАЯ СТАТЬЯ)
Для общего обезболивания (наркоза, или общей анестезии) в современной анестезиологии используют различные лекарственные средства. В процессе подготовки к операции проводится премедикация, включающая назначение больному успокаивающих, анальгетических, холинолитических, сердечно-сосудистых и других препаратов. Эти средства успользуются с целью ослабить отрицательное действие на организм эмоционального стресса, предшествующего операции, и предупредить возможные побочные действия препарата, связанные с наркозом и хирургическим вмешательством (рефлекторные реакции, нарушения гемодинамики, усиление секреции желез дыхательных путей и остальных.). Премедикация облегчает проведение наркоза: вероятно уменьшение концентрации или дозы применяемого для наркоза средства, менее выражена фаза возбуждения и остальных. Наркоз так же осуществляется с помощью всевозможных лекарственных средств.
Для ведения в наркоз (индукции) чаще используют неингаляционные наркотические средства (барбитураты и остальных.), вводимые внутривенно или внутримышечно, а основной наркоз проводят ингаляционными или неингаляционными препаратами для наркоза. Основной наркоз вероятно также может еще быть однокомпонентным - простым (мононаркоз) или многокомпонентным - комбинированным. Вводный наркоз вероятно может также осуществляться соответствующими концентрациями средств для ингаляционного наркоза (закись азота в смеси в кислородом и остальных.). Во время наркоза используют ряд других лекарственых средств: анальгетики, ганглиоблокаторы, миорелаксанты, сердечно-сосудистые средства и остальных., способствующие сохранению функций организма на физиологическом уровне (сохранение гомеостаза).
При выходе из наркоза также используют ряд лекарственных средств: анальгетики, в маленькой вероятности декураризирующие средства и остальных.
Применение в анестезиологии современного арсенала лекарств облегчает проведение хирургических операций, сокращает их длительность, расширяет возможности хирургического лечения всевозможных болезней, снижает степень риска для больного при проведении сложных хирургических вмешательств.
Средства для наркоза в зависимости от их физико-химических свойств и способа применения делят на ингаляционные и неингаляционные.
В последнее время для общего обезболивания широко пользуются внутривенным введением всевозможных сочетаний нейротропных средств стремясь получить так называемую сбалансированную анестезию без использования традиционных ингаляционных средств для наркоза.
Одним из видов такого вида общего обезболивания, основанным на использовании нейролептиков (Дроперидол) в сочетании с анальгетиками (Фентанил, Промедол) вероятно также может еще быть нейролептанальгезия (НЛА). Другой многокомпонентный метод - атаральгезия, или транквиланальгезия, также предусматривает использование анальгетиков (фентанил, промедоли др.) в сочетании с транквилизаторами (диазепам, феназепам или др.) натрия оксибутиратом, холинолитиками (атропин, метацин) и другими препаратами, причем используют различные комбинации этих средств.
Ранее для премедикации относительно широко пользовались так называемыми литическими смесями, содержащими аминазин в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами (Аминазин).
В последнее время получили распространение методы общего обезболивания, основанные на введении в спиномозговой канал наркотических анальгетиков (Морфин).
| 
|
