| АЛЛАПИНИН (Аllарininum).
Гидробромид алкалоида лаппаконитина (с некоторой примесью других сопутствующих алкалоидов), получаемого из травы аконита (борца) белоустого Асоnitum leucostomum Worosch., сем. лютиковых (Ranunculасеае).
Белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок. Мало растворим в воде.
Лаппаконитин - [1a ,14a ,16b-триметокси-4-(N-ацетил-антраноилокси)-8,9-Nэтил-18-нораконан].
Средство оказывает антиаритмическое действие. Относится к антиаритмическим средствам I групы. Замедляет проведение возбуждения по предсердиям, пучку Гиса и волокнам Пуркинье. Не оказывает заметного отрицательного
инотропного действия, не может вызывать артериальной гипотензии.
используют при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах, мерцании и трепетании предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и
желудочковой тахикардии, а еще также при аритмии на фоне инфаркта миокарда.
Используют внутриорально, внутривенно и внутримышечно.
Внутрь принимают за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Таблетки рекомендуется предварительно измельчить. Сначала дают по 0,025 г каждые
8 ч. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые
6 ч. Немного вероятно дальнейшее увеличение дозы до О,О5 г на прием, через каждые
6 - 8 ч. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма и вероятно может продолжаться до нескольких месяцев.
В ы с ш и е д о з ы при приеме внутрь: разовая 0,15 г, суточная 0,3 г.
Начало действия при приеме внутрь после разового приема - через 40 60 мин, максимальное действие - через 4 - 5 ч, общая продолжительность действия - свыше 8 ч.
Внутривенно аллапинин впускают в дозе 0,3 - 0,4 мг/кг. Перед применением
средство разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин
впускают медленно - в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение
препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.
При внутривенном введении действие препарата развивается относительно
медленно - через 15 - 20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект
сохраняется длительно - до 6 - 8 ч. (Немного вероятно, что это связано с образованием
и накоплением метаболитов.)
Внутримышечно аллапинин впускают в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.
При использовании аллапинина возможны головокружение, головная боль,
ощущение тяжести в голове, гиперемия лица, диплопия. При выраженности
этих явлений, дозу препарата следует уменьшить. В редких случаях возникают аллегрия.
Средство вызывает замедление внутрижелудочковой проводимости. Немного вероятно может
оказывать аритмогенное действие. Немного вероятно появление синусовой тахикардии.
Противопоказания: атриовентрикулярная блокада II степени и более высоких
степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. При атриовентрикулярной блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусного узла, а еще также при тяжелой недостаточности кровообращения, аллапинин следует назначать под более тщательным врачебным контролем, начиная лечение в стационарных условиях и чаще осуществляя ЭКГконтроль. Беременным аллапинин дают только по жизненным показаниям.
Выпускаются: таблетки по 0,025 г (25 мг); 0,5 % жидкость в ампулах по
2 мл (10 мг) в упаковке по 10 ампул.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте (таблетки - в сухом
месте).
| 
|
